Эндоскопическое исследование - является ведущим методом исследования ранней диагностики опухолей, поражающих слизистую оболочку полых органов.
На начальных стадиях развития злокачественная опухоль имеет очень маленькие размеры. В случае своевременного выявления, появляется возможность без травматичных вмешательств выполнить радикальное лечение опухолевых изменений. Большой набор инструментов для внутрипросветной эндоскопической хирургии, усовершенствованная электрохирургическая аппаратура расширили сферу применения внутрипросветной эндоскопической хирургии в клинической практике.
В Костромском онкологическом диспансере проводится следующие виды внутрипросветных хирургических эндоскопических вмешательств:
- Удаление очагов тяжелой дисплазии и раннего рака;
- Удаление ранних рецидивных злокачественных опухолей
- Удаление единичных и множественных полиповидных образований желудочно-кишечного тракта (представляющих угрозу осложнений и озлокачествления);
- подготовка к хирургической операции и лучевой терапии ( остановка кровотечения из опухоли, частичное удаление опухоли с восстановлением проходимости пораженного полого органа);
- лечение послеоперационных и послелучевых осложнений (установка зондов для энтерального питания, балонная дилатация, закрыти;
- Эндоскопические хирургические методы при опухолях области большого дуоденального сосочка (БДС), желчных и панкреатических протоков: рассечение суженного просвета, эндоскопическая дилатация (расширение просвета), реканализация (восстановление проходимости), стентирование просвета протоков пораженных опухолевым процессом;
- Паллиативное лечение неоперабельных больных с распространенным опухолевым процессом (остановка кровотечения из опухоли, ликвидация опухолевого стеноза, установки покрытых саморасширяющихся стентов).
Преимущества эндохирургии перед традиционными операциями в онкохирургии
- Обеспечение радикализма операционного вмешательства наравне с традиционным доступом
- Снижение травматичности операции
- Объём рассекаемых тканей, величина кровопотери и боли после операции существенно меньше
- Многие достоинства этой технологии напрямую связаны с малой травмой
- Cнижение частоты и тяжести осложнений
- Такие традиционные осложнения, как эвентрация или образование огромных вентральных грыж, вообще не встречаются в эндохирургии
- Послеоперационный парез кишечника, спаечная болезнь или лёгочные осложнения возникают значительно реже, чем при открытых операциях
- Меньше инфицируется операционное пространство
- Не происходит охлаждения и высушивания серозной поверхности внутренних органов, что уменьшает вероятность образования спаек
- Снижение продолжительности нахождения в стационаре после операции
- За счёт быстрого восстановления жизненных функций продолжительность госпитального периода меньше в 2–5 раз
- Многие вмешательства при соответствующей организации поликлинической службы выполняют амбулаторно
- Сроки утраты трудоспособности и возвращения к обычному образу жизни короче в 3–4 раза
- Снижение стоимости лечения. Хотя специальное оборудование для эндохирургических вмешательств повышает стоимость операции, лечение в целом дешевле на 20–25% за счёт уменьшения госпитального периода, расхода медикаментов и быстрой реабилитации пациента
- Косметический эффект чрезвычайно важен, особенно для женской части населения
- Снижение потребности в лекарственных препаратах имеет не только экономическое, но и профилактическое значение. Минимально инвазивное лечение — это и минимум препаратов с их побочным и токсическим воздействиями
В настоящее время онкологический диспансер располагает широким арсеналом аппаратуры и методов удаления поверхностных, ранних форм рака:
- Высокочастотная петлевая электрорезекция;
- Эндоскопическая резекция слизистой (порциями или одним блоком);
- Эндоскопическая форсепт-ассистированная мукозэктомия с помощью двухканального эндоскопа;
- Эндоскопическая диссекция в подслизистом слое одним блоком;
- Фотодинамическая терапия.
Оборудование
-
Моющие машины «Олимпас»Эндоскопическое отделение оснащено автоматическими моющими машинами Японской фирмы «Олимпас». Программа этого оборудования не позволяет вмешиваться в процесс обработки эндоскопов и полностью исключает риски связанные с человеческим фактором в качестве обработки эндоскопического оборудования.
-
Шкафы для сушкиШкафы для сушки и хранения эндоскопов в асептических условиях немецкой фирмы «DRY MASTER» обеспечивают чистоту и сохранность оборудования в течении 72 часов между следующими процедурами.
-
Наркознодыхательной аппаратураНаличие в эндоскопическом отделении подведенного источника кислорода и современной наркознодыхательной аппаратуры сводит к минимуму риски связанные с выполнением эндоскопических исследований под общей анестезией.